Макулодистрофия - коротко о важном

Макулодистрофия – заболевание, при котором поражается макула (центральная часть сетчатки). Развивается заболевания в результате сужения просвета глазных сосудов, нарастания новой сосудистой сети за сетчаткой. Из-за несостоятельности сосудов кровоснабжение сетчатки нарушается, появляется кислородное голодание и дистрофия жёлтого пятна.

    Причины макулодистрофии неизвестны. Но по последним исследованиям среди факторов, способствующих развитию макулодистрофии, можно отметить курение, нарушение питания (частое употребление жирной пищи, недостаток витаминов, антиоксидантов, микроэлементов, ω-3 жирных кислот), сахарный диабет, тяжёлые травмы головы, цитомегаловирус, возраст старше 55 лет.

    Врачи выделяют два вида макулодистрофии – сухую и влажную. При сухой процесс нарушения зрения происходит медленнее, на сетчатке накапливается желтоватый налёт, разрушающий фоторецепторы. Начинается сухая макулодистрофия на одном глазу, позднее в процесс вовлекается второй глаз. Встречается чаще влажной – в 90% случаев. При влажной за сетчаткой разрастаются кровеносные сосуды, которые из-за своей хрупкости и несостоятельности лопаются, способствуя возникновению очагов отёка и кровоизлияний. Возникает обычно после развития сухой макулодистрофии. Процесс потери зрения при влажной макулодистрофии протекает более стремительно.

    Симптомы макулодистрофии:

— помутнение зрения;

— искажение прямых линий;

— трудность в распознавании предметов и лиц:

— визуальная утрата мелких деталей.

Полная потеря зрения не наступает даже в случае влажной макулодистрофии, но качество жизни больного существенно ухудшается.

   Диагностируют макулодистрофию по анамнезу (жалобам больного), при исследовании глазного дна, с помощью решётки Амслера, электрофизиологическими методами.

    Лечение макулодистрофии комплексное. Обычно сочетают электрическую и лазерную коагуляцию (прижигание новых сосудов), внутриглазное введение препаратов (чаще всего – Луцентиса), приём лютеин-содержащих витаминных комплексов, антиоксидантов и препаратов черники.

    Обычно курс лечения длится один-два года. Но макулодистрофия часто рецидивирует.

    Учитывая, что развитие макулодистрофии связано с факторами жизни человека, её проще профилактировать, чем лечить. Доказано, что люди, употребляющие большое количество свежих овощей и фруктов (например, жители Средиземноморья), страдают макулодистрофией реже, чем люди, предпочитающие белковую и жирную пищу (жители северных широт). Поэтому офтальмологи советуют для профилактики этого заболевания, смолоду сбалансировано питаться, принимать витамины, микроэлементы и антиоксиданты, или витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием указанных веществ  (Лютеин-комплекс, Люминокап, Антоциан-форте), не злоупотреблять никотином и алкоголем, избегать попадания в глаза прямых ультрафиолетовых лучей.

    Людям с риском развития макулодистрофии и тем, у кого она была однажды выявлена, рекомендуется обследование у офтальмолога не реже двух раз в год.